INTRODUCCIÓN A LA MEDICINA CHINA

ZANG-FU

(ÓRGANOS INTERNOS)

Los órganos Zang-Fu en la medicina tradicional china se refieren a las entidades  anatómicas  gruesas de los órganos internos que se pueden ver  a simple  vista,  y  a  la  vez,  son una  generalización de  las  funciones fisiológicas del cuerpo humano.

        El corazón,  hígado, bazo, pulmón, riñón y el  pericardio son conocidos como los seis órganos zang.  Sus  principales funciones  fisiológicas son formar y almacenar las substancias  nutritivas fundamentales,  en ellos,  están incluidas las esencias vitales qi (energía, vital),  xue  (sangre)  y los líquidos corporales.  El  intestino  delgado, vesícula biliar, estomago, intestino grueso, vejiga y Sanjiao son conocidos como  los seis órganos fu.  Sus funciones principales son recibir y  digerir los alimentos, absorber las materias nutritivas, transformar y excretar los desechos.  Además de los zang-fu existen otros órganos que se denominan "fu extraordinarios" entre ellos están el útero y el cerebro. Los órganos zang son diferentes de los fu en cuanto a la función. Pero la diferencia es relativa. Existe una relación de coordinación muy estrecha en las diversas actividades fisiológicas y en la estructura tanto entre los mismos órganos zang y los fu, y los cinco sentidos y los tejidos. La teoría de  los  zang-fu  que toma los cinco órganos zang  (excepto  el  sexto,  el pericardio) como los principales muestra plenamente la característica de la medicina  tradicional china,  o sea es el concepto de considerar el  cuerpo como un todo fisiopatológico.

ÓRGANOS ZANG

 CORAZÓN ( Xin ): El corazón esta situado en el tórax.  El canal del corazón se comunica con  el  intestino delgado.  Esta es su  relación exterior - interior  (cada órgano   zang  se  comunica  con  un  órgano  fu  mediante  los  canales  y

colaterales)  el corazón también se refleja en la lengua  (cada órgano zang toma un órgano de los sentidos como su salida,  lo que indica una  relación estrecha  en  la  estructura  fisiológica y patológica  entre  los  órganos

internos  y  los sentidos.)   las principales  funciones  fisiológicas del corazón son controlar la sangre y los vasos sanguíneos y atesorar la mente.

(1)  Controlar  la  sangre y los vasos sanguíneos.  Los vasos  son  los conductos  por  donde  circula  la sangre.  El  corazón  tiene  la  función de   promover  la  circulación de  la  sangre  en  los  vasos   sanguíneos

para nutrir todo el cuerpo. Cuando la sangre es suficiente y la circulación es  normal,  el aspecto facial aparece   sonrosado,   brillante,  lleno  de animo,  y  todo  los órganos y tejidos  están bien  nutridos  y desempeñan

normalmente sus funciones.

(2)  Atesorar la mente. La mente significa aquí, el espíritu, incluye la conciencia  y la actividad del pensamiento.  El corazón es  considerado  el órgano  de mayor influencia sobre las actividades mentales y generaliza  la función fisiológica del cerebro.  Por eso el espíritu,  la conciencia,  la memoria,  el  pensamiento,  el sueño están relacionados con la función del corazón de atesorar la mente. Las  dos  funciones  del corazón tienen efecto  y  correlación mutuas.  El Neijing  refiere:  "El  corazón es el órgano que controla los vasos  y  los vasos son la residencia de la mente".

(3)  El corazón se refleja en la lengua.  Las  funciones  del  corazón arriba  mencionadas   tienen  una  relación estrecha  con  el  color,  la forma,  el  movimiento  y  el  sentido del gusto de  la  lengua.  Se  puede decir también que la lengua es "un brote del corazón".

 HÍGADO ( Gan ): El hígado esta situado en la región derecha del hipocondrio y su canal lo comunica con la vesícula biliar.  Esta es su relación exterior - interior. El hígado se refleja en los ojos. Las funciones fisiológicas del hígado son

almacenar la sangre,  controlar la dispersión y el drenaje y dominar el jin (tendones y ligamentos).

(1)  El  hígado almacena y regula la cantidad  de  sangre.  Cuando  la actividad del ser humano es ligera, una parte de la sangre es almacenada en el  hígado;  cuando  la actividad es intensa,  la sangre es  expulsada  del

hígado, para  aumentar  la  cantidad  en  circulación manteniendo  así  las actividades normales. El aporte adecuado de sangre a los diversos órganos depende  tanto  de  la función normal del corazón  como  del  hígado.  Esta función tiene también influencia sobre la menstruación.

(2) El  hígado controla el drenaje y la dispersión. Tiene la función de comunicar sin obstáculos las actividades funcionales del cuerpo humano . Esta función se divide en las siguientes partes:

a) El  hígado  se  relaciona  con  las  actividades  emocionales sobre todo  con  la  depresión y  la ira.   La   depresión prolongada  o la  ira puede debilitar al hígado  afectando  su  función de   drenaje   y dispersión.  Y  también  la  falta de función del hígado  viene  acompañada frecuentemente  de  los   cambios  emocionales,  tales  como  depresión e irritabilidad.

b)  La  actividad  funcional de drenaje y  dispersión del  hígado estimula  el equilibrio de los órganos zang-fu,  y la libre circulación de los   canales   y  colaterales,   sobre  todo  del  bazo  y   estomago. Puede activar la función digestiva y  de absorción de estos  dos órganos.

c) La bilis es secretada por el hígado y almacenada en la vesícula biliar,   y  finalmente  es  excretada  a  la  cavidad  abdominal   (tracto digestivo).    Este    proceso    se   relaciona   con   la   función    de dispersión y drenaje del hígado.

(3) El  hígado  controla  el  jin.   Jin  significa  tendones   y ligamentos. Esta    función    fisiológica   es   la    de    mantener    la relajación   y   contracción   normal  haciendo  que   las   articulaciones puedan  moverse  libremente.   El  yin  y  la  sangre  del  hígado   tienen la   función de  nutrir  los  jin.   Si  son  suficientes  el  yin  y   la sangre,   son   fuertes   y   flexibles  los  jin  y   sus   movimientos son normales.

(4) El hígado se refleja en los ojos.  Los ojos están relacionados con   todos   los   órganos internos,   especialmente   con   el   hígado. Estructuralmente   el   canal   del   hígado  se  comunica  con  los  ojos,

y   fisiológicamente   los    materiales    nutrientes    del    ojo    se relacionan   con   la  función del  hígado  (se   refiere   principalmente a  la  función de  almacenamiento  de  la  sangre).   Por  eso  se  afirma que   el  hígado  tiene  una  relación estrecha  con  la  visión   y   con los movimientos del globo ocular.

BAZO ( Pi ): El  canal  del  bazo tiene comunicación con el estomago.  Esta  es  su relación exterior - interior.  el bazo se refleja en la boca. Las funciones fisiológicas del bazo son:  controlar el transporte y la transformación de

nutrientes, controlar la sangre y controlar los músculos.

(1) Controlar el transporte y la transformación.  el transporte  significa transmisión,  y  la transformación implica digestión y absorción.  El  bazo tiene  la  función de  digerir los  alimentos,  asimilar  las  substancias nutritivas  y parte del agua,  y transportarlas a todo el cuerpo  a  través del  corazón  y  de  los pulmones.  Un funcionamiento normal  del  Bazo  es reflejado  cuando  se tiene buen  apetito,  digestión  y  absorción,  buena nutrición y transformación normal del agua.

a) Controlar  la  sangre:  El  bazo  tiene la  función de  controlar  la circulación de la sangre dentro de los vasos impidiendo la extravasación.

b) Controlar  los músculos:  Solo  cuando  los  músculos  obtienen agua y nutrición   suficientes,   bajo   la  función normal   de   transporte   y transformación del bazo, pueden mantenerse fuertes y resistentes

c) Reflejarse  en  la  boca:  El bazo y  la  boca entran en  coordinación funcional para recibir,  transportar y transformar los alimentos. Cuando la función de transporte y transformación del bazo es normal,  el apetito y el sentido del gusto es bueno, los labios son sonrosados y húmedos. Además,  el  bazo tiene la función de elevar el Qi manteniendo así la posición normal de los órganos internos.

PULMÓN ( Fei ): Los pulmones están situados en el tórax.  Su canal se comunica con  el intestino grueso.  Esta es su relación exterior - interior y se refleja en la nariz.  Sus  principales  funciones  son:  controlar el Qi (energía,)  y  la respiración,  comunicar  y regular las vías de los líquidos,  controlar  la piel y el vello.

Controlar el Qi y la respiración.  El pulmón es un órgano respiratorio. A  través de su función de dispersión y descenso, el pulmón inhala  el  Qi puro  de la naturaleza para mantener las actividades funcionales del cuerpohumano  y  expulsa el Qi turbio a través de la  espiración.  A esto  se  lo denomina "desechar lo viejo y asimilar lo nuevo". Como el pulmón dirige la respiración y  es  sumamente importante para las actividades  de  todo  el cuerpo, se afirma que es el que controla el Qi de todo el cuerpo.

Comunicar  y  regular las vías de los líquidos.  El  pulmón  tiene  la función de regular la circulación y expulsión de los líquidos  y  mantener accesibles  las vías de los líquidos  por medio de su función de dispersión y descenso.  Una parte de  los  líquidos después de  pasar  por  la  acción dispersora del pulmón es expulsada al exterior en forma de sudor y la  otra parte,  después de pasar por la acción de descenso de el baja  al  Riñón donde  es transformada en orina que es depositada en la vejiga y finalmente expulsada del cuerpo por medio del tracto urinario.

Controlar la piel y el vello.  La piel y el vello implican  toda  la superficie corporal. El pulmón puede dispersar las esencias de alimento a la superficie del cuerpo y dar el brillo y humedad a la piel.  De esta función del  pulmón depende también que el pelo sea abundante y saludable y que  la apertura  y cierre de los poros sea normal.

Reflejarse en la nariz. La nariz es la puerta de entrada y salida del aire.  La  cavidad  nasal  permeable y un olfato sensible  dependen  de  una función normal del pulmón.

 RIÑON ( Shen ): Los  riñones  están situados a cada lado de la región lumbar.  Su canal  se conecta con la vejiga. Esta es su relación exterior - interior. Se refleja en el oído.  Sus  funciones fisiológicas principales son: almacenar el Jing

(esencia  vital)  y controlar la  reproducción,  crecimiento  y  desarrollo humano,  generar  la  medula,  llenar el cerebro,  controlar los  huesos  y transformar la sangre, controlar los líquidos y recibir el Qi.

Almacenar  el  Jing  y  controlar  la  reproducción,   crecimiento  y desarrollo  humanos.  El  Jing  es la materia fundamental de la  cual  esta constituido el cuerpo humano.  También es la materia fundamental  necesaria para efectuar las diversas actividades funcionales del cuerpo.  Al Jing del riñón  se le denomina también Yin del riñón.  El Jing esta dividido en  dos partes:  Jing congénito y Jing adquirido. El Jing congénito proviene de los padres y el adquirido proviene de las materias esenciales de los alimentos. El  Jing (esencia vital) del riñón es una parte importante del Qi  (función vital)  del  riñón  que  tiene una importante influencia en  la  función de reproducción,   crecimiento   y  desarrollo  humanos. El  Neijing  da una  descripción  precisa  sobre  la función fisiológica del riñón  en  el  proceso   de  nacimiento,  crecimiento,  desarrollo  total y senilidad: A la edad  de los catorce años para la mujer y dieciséis para el hombre, aproximadamente, el Qi del riñón se acrecienta. Las  mujeres  empiezan  a  tener la  menstruación y los  hombres,  emisión seminal que  indican la capacidad  de  reproducción. Cuando las mujeres llegan a los 28 años y los hombres,  a los 32, el Qi del riñón  es  abundante,  el crecimiento y desarrollo del cuerpo llegan  a  su periodo  de  prosperidad.  Cuando las mujeres llegan a los 49  años  y  los hombres, a los 64, el Qi del riñón declina, el cuerpo empieza a envejecer y la función de la reproducción se debilita progresivamente.

Generar  la  medula,  llenar  el  cerebro,  controlar  los  huesos  y transformar la sangre:  El riñón almacena el Jing que se transforma después en medula(incluidas la medula ósea y la espinal),  la medula espinal sube a la  cabeza  y se reúne formando así el cerebro.  La medula ósea  nutre  los huesos  y  transforma  la  sangre.  Por lo tanto que el  cerebro  sea  bien abastecido  o  no,  los huesos fuertes o débiles y la sangre  suficiente  o insuficiente depende de si el Jing del riñón es o no suficiente.

Controlar los líquidos:  una parte de los líquidos transportados por la función del descenso del pulmón entran al riñón, por el cual se separan los líquidos limpios de los turbios.  A través de la función Yang del riñón (se le denomina también fuego de la puerta de la vida) se conservan los puros y se  transportan  los turbios a la vejiga,  y son excretados del  cuerpo  en forma de orina.

Captar el Qi:  esto significa recibir y captar el Qi. La respiración es dominada por el pulmón,  pero el riñón contribuye a través de su función de controlar la recepción del Qi.  La distribución del Qi puro inhalado por el pulmón  en  todo  el cuerpo no solo depende de la función de  descenso  del pulmón, sino también de las funciones de recepción y control del riñón.

Reflejarse en el oído: la función de la audición depende principalmente de  la función normal del riñón.  En los ancianos generalmente se   observa sordera, debido a la insuficiencia del Qi del riñón.

VISCERAS FU

 INTESTINO DELGADO ( Xiao Chang ): El intestino delgado esta situado en el abdomen,  su extremo  superior esta  ligado  con  el estomago por el píloro y su extremo inferior  con  el intestino grueso por el íleon.  Su canal se conecta con el corazón. Esta es su  relación exterior - interior. Sus funciones principales son  digerir  y absorber,  o sea, recibir y almacenar temporalmente los alimentos digeridos en forma  parcial  por el estomago y acabar  de  digerirlos,  absorber  las substancias esenciales y una parte de los líquidos y transportar los restos alimenticios,  con  parte  considerable de los líquidos hasta el  intestino grueso.

VESÍCULA BILIAR ( Dan ): La vesícula biliar esta ligada con el hígado. Su canal se comunica con el hígado.  Esta es su relación exterior - interior.  Su función principal es almacenar y excretar continuamente la bilis a los intestinos para ayudar en la  digestión. Esta función se relaciona estrechamente con la  función de drenaje  y  dispersión del  hígado.  Por eso la medicina  tradicional  china considera que la función de drenaje y dispersión es cumplida por asociación

del hígado y la vesícula biliar.

ESTOMAGO ( Wei ): El estomago esta situado en la región epigástrica, su extremo superior esta en contacto con el esófago por medio del cardias y su salida inferior, con el intestino delgado, por el píloro.  Su canal se comunica con el bazo, esta es su relación exterior - interior. La función principal del estomago es recibir  los alimentos y realizar el primer paso de la  digestión,  o  sea, recibir  los  alimentos  y  líquidos que vienen de la  boca  a  través del esófago,  almacenarlo  temporalmente,  descomponerlo  hasta formar  el bolo alimenticio, y después pasarlo al intestino delgado. Por eso la función del estomago  se  debe  dirigir  hacia abajo y no  hacia  arriba.  El  estomago asociado  con  el  bazo es el órgano mas importante  para  la  digestión  y absorción de los alimentos. Según la medicina tradicional china el estomago y el bazo son la fuente que mantiene la vida después del nacimiento.

INTESTINO GRUESO ( Da chang ): El  intestino grueso esta situado en el abdomen,  su extremo  superior esta en contacto  con  el  intestino  delgado por el  íleon  y  su  extremo inferior,  con  el  exterior del cuerpo por el ano (salida).  Su  canal  se comunica con el pulmón.  Esta es su relación exterior - interior.  Su función principal   es  recibir los desechos provenientes  del  intestino  delgado, absorber los líquidos restantes y transformar los desechos en materia fecal

para luego excretarlos.

VEJIGA ( Pang guang ): La  vejiga  esta situada en el vientre.  Su canal se comunica  con  el riñón,  esta  es  su relación exterior - interior.  Su función principal  es acumular  temporalmente  la  orina  bajo  la acción del  Qi  del  riñón  y excretarla cuando esta alcanza un volumen determinado.

SIGNOS MAYORES DE LOS ZANG FU

 * ELEMENTO MADERA (Hígado, Vesícula Biliar)

 GRUPO YIN: Dolor en hipocondrio e hipogastrio. Distensión mamaria. Opresión en el pecho.  Irregularidad  menstrual.  Eructo.  Mareos.  Amenorrea. Lentitud  y torpeza de los movimientos.  Adormecimiento de miembro. Pesadez de miembro. Calambres.  Dolor  abdominal.   Distensión en  los testículos  con  dolor. Escroto contraído.  Lengua pálida,  saburra blanca.  Mucho sueño.  Pulso de cuerda, lento y profundo.

GRUPO YANG: Fotofobia. Nerviosismo. Irritabilidad. Impaciencia. Confusión. Fiebre. Dolor  de  cabeza.  Puntos negros en  la  visión.  Ojos  rojos.  Hinchazón. Sequedad y dolor de ojos,  vista borrosa. Vista fija hacia arriba. dolor en

hipocondrio.  Ictericia.  Inapetencia. Boca amarga y seca. Orina amarilla o colorada. Constipación. Mareo. Insomnio. Tinitus. Ciclotimia. Calor facial. Metrorragia.  Pies livianos.  Hiperquinesis.  Coma. Temblores. Opistotónos. Macetero contraído.  Desmayos.  Hematemesis.  Melena. Epistaxis. Rigidez de nuca.   Calambres  y  contracturas  musculares.  Lengua  colorada,  saburra amarilla. Pulso de cuerda y rápido.

* ELEMENTO FUEGO (Corazón, Intestino delgado)

GRUPO YIN: Trastorno mental.  Catatonia.  Apatía.  Cianosis en la cara,  labios y uñas.  Dolor  a lo largo del brazo izquierdo.  Dolor  precocidad.  Opresión torácica.  Palidez.  Astenia.  Laxitud.  Disnea. Vértigo. Sincope. Edemas.

Extremidades frías. Sudoración profusa. Inconsciencia. Escalofríos.

GRUPO YANG: Febrícula.  Sudor Nocturno.  Boca seca y amarga.  Sed.  Palpitaciones. Insomnio.  Memoria  pobre.  Neurosis.  Sofocación.  Dolor en la punta de la lengua.  Ulcera bucal.  Rubor facial.  Hematemesis.  Epistaxis.  Hematuria. Trastorno mental.  Histeria.  Epilepsia.  Esquizofrenia.  Pesadillas. Habla incoherente. Llanto o risa sin motivos.

* ELEMENTO TIERRA (Bazo, Estomago)

 GRUPO YIN: Fatiga.  Cuerpo cansado.  Frío en miembros. Nauseas. Diarrea. Poliuria clara.  Edema generalizado.  Leucorrea clara,  blanca.  Parasitosis. Lengua pálida,   con   impresiones  dentarias.   Bradicardia.   Cáncer   gástrico, pancreático, intestinal. Leucemia.

GRUPO YANG: Dolor  en  el  hipogastrio.   Bulimia.   Artralgias.   Ictericia. Febrícula.   Hipoinsulinismo.   Aftas.   Leucorrea  amarilla.   Hemiplejía. Forúnculos. Hipertensión arterial. Hernia diafragmática. Púrpura.

* ELEMENTO METAL (Pulmón, Intestino grueso)

        Viento  patógeno  que  invade  al  pulmón.  Manifestaciones  clínicas:

Picazón  en la garganta y tos,  o fiebre y aversión al  frío.  Obstrucción nasal. Rinorrea acuosa.      Humedad flema en el pulmón. Manifestaciones clínicas: Tos. respiración corta.  Expectoración diluida con espuma blanca.  Esputo  abundante. Lengua con saburra blanca y pegajosa.

         Retención de flema - calor en el pulmón.  Manifestaciones clínicas: Tos. Disnea o respiración asmatiforme, expectoración con esputo abundante, espeso, purulento  y  de color amarillo-verdoso o incluso esputo con sangre  y  pus fétido.

Insuficiencia del Yin del pulmón. Manifestaciones clínicas: Tos seca y sin  esputo,  o  con esputo mucoso y escaso o mezclado  de  sangre.  Fiebre vespertina.  Rubor malar.  Sensación de calor en palmas y plantas. Sequedad de la boca. Sudor nocturno. Lengua roja. Pulso rápido y filiforme.

* ELEMENTO AGUA (Riñón, Vejiga)

SINTOMATOLOGIA GENERAL: Enuresis.   Orina  frecuente.   Oliguria.   Poliuria.   Espermatorrea. Impotencia.  Exceso  de  deseo  sexual.    Menstruación irregular.   Asma. Hemóptisis. Sequedad de la lengua.  Inflamación y dolor de garganta. Edema. Lumbago. Dolor a lo largo de la columna vertebral y en la parte interna del muslo. Debilidad de los   miembros  inferiores.   Calor   en   las  plantas de los pies. Zumbidos auriculares. Dolores de oídos . Hipoacusia.